怎么样诊断恶性多形性腺瘤？

恶性多形性腺瘤，也称为癌肉瘤或多形性腺瘤恶变，是一种起来自于唾液腺上皮和肌上皮细胞的肿瘤。其诊断主要依据临床表现、影像学检查与病理组织学检查。
1. 临床表现：病人可能表现为无痛性的肿块，质地较硬，边界不清，活动度差，成长较快，有时伴有疼痛或面神经麻痹等症状。假如肿瘤坐落于腮腺区，还可能出现开口受限的状况。
2. 影像学检查：包含超声、CT和MRI等，可以显示肿瘤的大小、地方及与周围组织的关系。恶性多形性腺瘤在影像上一般表现为不规则形态、边缘模糊不清的肿块影，内部密度或信号不均匀。
3. 细针穿刺细胞学检查（FNAC）：是一种方便有效的初步筛查办法，可以获得肿瘤细胞样本进行剖析。但应该注意的是，并不是所有恶性多形性腺瘤都能通过细针穿刺明确诊断，对于结果不确定的病例需要进一步行手术切除活检以确诊。
4. 手术切除活检：当其他检查方法不可以确定时，可以通过手术切除部分或全部肿瘤组织送病理检查。病理学上，恶性多形性腺瘤可见到典型的良性多形性腺瘤成分与恶性成分混合存在，后者可表现为浸润性成长、核分裂活跃及异型细胞等特点。

最后确诊需要结合上述多种办法综合判断，并由专业大夫依据具体状况进行剖析和处置。