牙髓疾病容易见到分类主要有以下几种:
可复性牙髓炎:这是一种病变较轻的牙髓炎,等于牙髓充血。当牙髓遭到温度刺激或化学刺激时,会产生短暂、尖锐的疼痛,刺激去除后疼痛立即消失。其重要原因一般是深龋、楔状缺损等接近牙髓的牙体硬组织疾病,一般没自发痛。
不可复性牙髓炎:这是一类病变较为紧急的牙髓炎症,一般是不可逆的,又可细分为以下几种。急性牙髓炎:发病急,疼痛剧烈,具备自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不可以自行定位等特征。疼痛总是在夜间发作或夜间疼痛较白天剧烈,病人常很难忍受。慢性牙髓炎:一般没剧烈的自发痛,但可能有较长期的冷热刺激痛病史,有时会有轻微的隐痛或钝痛。可分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。残髓炎:是根管治疗后残留的少量根髓发炎,表现为类似慢性牙髓炎的症状,患牙有咬合不适或轻微咬合痛,有冷热刺激痛。逆行性牙髓炎:感染源自患牙牙周病所致的深牙周袋,袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症。
牙髓坏死:常由各型牙髓炎进步而来,也可因创伤、温度、化学刺激等原因引起。一般无自觉症状,牙冠可变色,牙髓活力测试无反应。
牙髓钙化:牙髓组织血液循环发生障碍时,会导致牙髓细胞变性,钙盐沉积,形成微小或大块的钙化物质。可分为髓石和弥漫性钙化两种形式,部分病人可能出现与体位有关的自发痛。
牙内吸收:是指正常的牙髓组织变为肉芽组织,其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织,使髓腔壁变薄,紧急时可导致病理性牙折。病人一般无自觉症状,少数可能有牙痛或咬合痛。
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