肝大容易见到的体征表现有什么？

肝大是临床上较为容易见到的体征，其容易见到的体征表现有以下多个方面。

在视诊方面，急性肝炎时肝脏肿大，病人右上腹或许会有轻度的膨隆，特别是儿童或体型较瘦的人更为明显。当肝脏显著肿大时，可表现为右上腹局限性隆起，甚至可察看到整个上腹部饱满。若存在肝淤血、肝肿瘤等致使的肝大，有时还能看到腹壁静脉曲张，这是由于肝脏增大压迫门静脉或下腔静脉，致使侧支循环形成。

触诊是判断肝大的要紧办法。正常肝脏一般在肋缘下很难触及，当肝大时，在右肋缘下或剑突下可触及肝脏。轻度肝大时，肝脏质地柔软，如触及口唇的感觉，容易见到于急性肝炎、伤寒等疾病。若肝脏质地中等，类似鼻尖的硬度，可能提示慢性肝炎、肝脓肿等。而质地坚硬，如触及前额，则多见于肝硬化、肝癌等。肝大时，其表面状况也有所不同，急性肝炎时肝脏表面光滑；肝硬化时表面可呈颗粒状或小结节状；肝癌时肝脏表面可呈凹凸不平的大结节状。除此之外，肝脏边缘的表现也有差异，急性肝炎时边缘较钝；肝淤血时边缘圆钝；肝硬化时边缘锐利。

叩诊时，肝浊音界会发生改变。肝大时，肝上界和肝下界的地方可能上移或下移，肝浊音界扩大。若伴有肝周围炎或肝脓肿等状况，还可能出现肝区叩击痛，病人会有明显的疼痛感。听诊方面，当肝大是由肝内动静脉瘘或肝癌等引起时，有时可在肝区听到血管杂音，这是因为血流异常所致。总之，通过对这类体征的综合评估，能够帮助初步判断肝大是什么原因和病情紧急程度。