单颌全口义齿是指上或下颌为全口义齿,其对颌为天然牙或牙列缺损已使用可摘局部义齿、固概念齿或种植义齿修复的状况。因为单颌全口义齿与对颌牙列的接触关系和解剖生理特征与全口义齿不同,其固位要素如下:
第一,要保证好的基托合适度。基托与口腔黏膜组织应紧密贴合,扩大基托的覆盖面积,以增加义齿的吸附力和大方重压用途。在制取印模时,需使用功能性印模技术,准确记录口腔黏膜在功能状况下的形态,使基托能更好地与黏膜贴合,特别是边缘部分,要伸展到适合的范围,既能获得好的边缘封闭,又不会因伸展过度而引起疼痛或义齿移位。
第二,调整咬合关系至关要紧。单颌全口义齿与对颌牙列的咬合接触应均匀、广泛,防止出现早接触和干扰。因为天然牙的牙尖高度、倾斜度和磨耗程度等与全口义齿的人工牙不同,需要通过选磨来调整咬合,使义齿在正中咬合和非正中咬合时都能达到平衡,降低义齿在功能运动时的翘动和移位,从而增强固位。
再者,改变口腔条件也能辅助固位。对于口腔内存在的不利原因,如过长的系带、尖锐的骨尖、骨嵴等,应在义齿修复前进行适合的外科修整,以提供更有利的义齿支持和固位条件。同时,病人自己的口腔卫生维护也非常重要,维持口腔清洗,可降低口腔炎症和异味,有益于义齿的稳定固位。
另外,合理选择人工牙也会干扰固位。应使用与对颌牙列相匹配的人工牙,其大小、形态和颜色要协调,并且要具备好的耐磨性和咀嚼效能。人工牙的排列要符合病人的口腔解剖生理特征和咬合规律,以保证义齿的正常功能和固位。
最后,病人的用法和适应也不容忽略。病人需要渐渐适应义齿的存在,学会正确的戴用和拿下办法,防止暴力操作致使义齿损毁或移位。在进食时,应先从软食开始,渐渐过渡到正常饮食,防止食用过硬、过黏的
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