牙髓炎治疗办法有几种？

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变，治疗办法主要有以下几种。

可复性牙髓炎一般使用保存活髓的治疗办法。间接盖髓术是其中一种，当深龋近髓或外伤牙冠折断接近牙髓时，在去净龋坏组织后，于洞底覆盖具备保护用途的药物，然后再进行充填，以隔绝外面刺激，保护牙髓，促进修复性牙本质形成。直接盖髓术则适用于意料之外穿髓、穿髓孔直径低于0.5mm的状况，是用药物直接覆盖在暴露的牙髓上，以保存活髓，促进牙髓愈合。

对于不可复性牙髓炎，治疗目的主如果去除牙髓，保存患牙。根管治疗是临床上最常见的办法，第一要开髓导流，缓解病人的疼痛症状，这是由于牙髓炎时牙髓腔内重压增大，开髓可以减少重压。然后进行根管预备，清理根管内的感染物质，测量根管长度，并用器械对根管进行扩大。接着进行根管消毒，通过封药来进一步杀灭根管内的细菌。最后进行根管充填，用根管充填材料严密充填根管，预防细菌第三侵入，恢复牙齿的形态和功能。

干髓术曾是治疗牙髓炎的一种办法，目前应用相对较少。它是通过失活剂使牙髓失活后，去除冠部牙髓，再用干髓剂覆盖根髓断面，使根髓干尸化并长期维持无菌状况，预防感染扩散到根尖周组织，但远期成效相对根管治疗较差。

塑化治疗也是一种选择，它是将未聚合的塑化液注入根管内，使其渗透到残存的牙髓组织及感染物质中，经过聚合反应，将这类物质包埋、固定，成为无害物质留于根管中，从而达到消除病原体，封闭根尖孔的目的，但该办法或许会影响根管再治疗和后续的影像学检查。