易逆性抗胆碱酯酶药有什么？

易逆性抗胆碱酯酶药是一类能与乙酰胆碱酯酶（AChE）结合，但结合较疏松，水解较慢，使AChE活性受抑制，从而致使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱（ACh）堆积，产生拟胆碱用途的药物。以下为你介绍一些容易见到的易逆性抗胆碱酯酶药。

新斯的明是临床上常见的易逆性抗胆碱酯酶药。它对骨骼肌的开心用途最强，这是由于它除去抑制AChE外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体与促进运动神经末梢释放ACh。在临床上，新斯的明主要用于治疗重症肌无力，可明显改变肌无力症状；还可用于治疗腹气胀和尿潴留，通过开心胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌，促进排气和排尿；除此之外，它能对抗非去极化型肌松药过量中毒。

吡啶斯的明用途与新斯的明相似，但用途较温和、持久，不良反应也较少。主要用于治疗重症肌无力，特别适用于不可以耐受新斯的明的病人，也可用于手术后腹气胀和尿潴留。

毒扁豆碱又称依色林，它是从西非毒扁豆种子中提取的生物碱，现已人工合成。毒扁豆碱对眼有哪些用途比毛果芸香碱强而持久，能缩瞳、减少眼内压，可用于治疗青光眼。除此之外，它还能开心中枢，但大剂量时可引起中枢抑制，甚至昏迷。因为其全身毒性反应紧急，一般仅作眼科局部用药。

安贝氯铵抗AChE用途和开心骨骼肌用途都较新斯的明强，用途持续时间也较长，主要用于治疗重症肌无力，特别是不可以耐受新斯的明或吡啶斯的明的病人。

加兰他敏对AChE有可逆性抑制用途，可改变神经肌肉传导，主要用于治疗重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症等，也可用于治疗阿尔茨海默病，能改变病人的认知功能。

这类易逆性抗胆碱酯酶药在临床上都有各自的特征和适用范围，大夫会依据病人的具体状况选择适合的药物进行治疗。