根管充填是根管治疗的要紧步骤,其目的是严密封闭根管系统,预防细菌第三侵入,促进根尖周病变的愈合。常见的根管充填材料主要包含以下几类:
固体类根管充填材料,这种材料有牙胶尖、银尖、塑料尖等。牙胶尖是现在临床上应用最广泛的固体类根管充填材料,它具备好的可塑性,加热软化后可进入根管各分支和侧支,冷却后变硬,能较好地封闭根管。而且牙胶尖对组织刺激性小,X线阻射,便于在X线片上察看充填状况。银尖曾在过去用较多,但因为其生物相容性较差,不可以与根管壁紧密贴合,且易产生腐蚀产物刺激根尖周组织,目前已较少应用。塑料尖的硬度和弹性较差,与根管壁的密合度不佳,也渐渐被淘汰。
糊剂类根管充填材料,容易见到的有氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂、树脂类糊剂等。氧化锌丁香油糊剂具备防腐、镇痛用途,能促进根尖周组织的愈合,操作便捷,但它的凝固时间较长,充填后或许会有肯定的溶解和吸收。氢氧化钙糊剂具备强碱性,能抑制细菌成长,促进硬组织形成,对根尖周组织有好的生物相容性,常用于根尖诱导成形术和年轻恒牙的根管充填。碘仿糊剂有较强的杀菌、防腐用途,能吸收渗出液,可用于感染根管的充填。树脂类糊剂的流动性好,能与根管壁紧密贴合,封闭性强,但价格相对较高。
液体类根管充填材料,如酚醛树脂,它有好的抑菌用途,能渗透到牙本质小管中,封闭根管系统,但颜色较深,或许会使牙齿变色,且聚合后体积缩短,对根尖周组织有肯定的刺激性,现在应用也渐渐降低。
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