肯氏分类(Kennedy classification)是由美国口腔修复学家肯尼迪(Kennedy)提出的,是现在临床上应用最为广泛的牙列缺损分类办法,主要依据牙列缺损后缺隙所在部位,结合可摘局部义齿鞍基与基牙的关系进行分类,具体如下。
第一类:双侧缺隙坐落于余留牙的远中,即双侧远中游离缺失。比如,病人双侧上颌或下颌最后一颗磨牙缺失且向远中方向无余留牙,这样的情况就是第一类。该类牙列缺损因为双侧都为游离端,义齿在行使功能时容易出现翘动和不稳定现象,在修复设计时需要特别注意对抗游离端下沉的手段。
第二类:单侧缺隙坐落于余留牙的远中,即单侧远中游离缺失。譬如一侧上颌或下颌后牙全部缺失,而对侧牙列完整或有非游离端的缺牙状况。此时义齿在游离端受力时会产生向缺隙侧的翘动,修复时要看重基牙的选择和固位体的设计,以保证义齿的稳定。
第三类:缺隙坐落于牙弓一侧,缺隙前后均有余留牙,即非游离缺失。像一侧上颌或下颌有几颗连续的牙齿缺失,但前后都还有健康牙齿作为基牙。这类的牙列缺损修复相对容易,义齿的稳定性较好,设计时主要考虑怎么样合理借助基牙的支持和固位用途。
第四类:单个越过中线的缺隙,坐落于所有余留牙的近中。比如上颌或下颌前牙区有连续几颗牙齿缺失且跨越了中线。因为缺隙坐落于前部,修复时要重视美观成效,同时也要保证义齿的固位和稳定。
应该注意的是,除去这四类基本分类外,还有亚类。亚类是指除主要缺隙外,另存在的缺隙,以缺隙的数目命名,若有一个次要缺隙则为第一亚类,有两个次要缺隙则为第二亚类,以此类推。但第四类没亚类。肯氏分类能够帮助临床大夫对牙列缺损状况进行准确描述和剖析,从而拟定出适当的修复治疗策略。
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