高渗性缺水又称原发性缺水,其病因主要包含以下几个方面。
第一是水分摄入不足。在日常,可能因为各种缘由致使病人没办法正常摄入足够的水分。譬如在某些特殊环境下,像沙漠探险时水源匮乏,没办法准时补充水分;或者病人处于昏迷状况,不可以主动饮水;还有一些口腔疾病病人,因口腔疼痛、吞咽困难等问题,致使水分摄入受限。另外,一些精神障碍病人可能存在饮水意愿减少的状况,也会导致水分摄入不足。
第二是水分丢失过多。经肾丢失水分是容易见到缘由之一,用很多的利尿剂,会使肾脏排出过多的水分,致使体内水分很多丢失。尿崩症病人,因为抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏锐,肾脏不可以正常重吸收水分,从而使很多水分从尿液中排出。
经皮肤和呼吸道丢失过多水分也不容忽略。在高温环境下进行剧烈运动或重体力劳动时,会很多出汗,汗液中主要成分是水,很多出汗会致使水分很多丢失。而且呼吸频率加快时,经呼吸道呼出的水分也会增多,譬如发热病人,体温每升高1℃,从皮肤和呼吸道丧失的水分会增加。除此之外,大面积烧伤病人,创面会有很多的渗出液,其中含有很多水分,也会导致高渗性缺水。
综上所述,水分摄入不足和水分丢失过多是致使高渗性缺水的主要病因。
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