镇痛药的用法或许会带来多种不好的反应，以下将从容易见到的几类镇痛药分别讲解。
对于阿片类镇痛药，其不好的反应较为多样。在中枢神经系统方面，容易见到的是嗜睡和眩晕，这会干扰病人的平时活动和认知能力，使其反应速度减慢，增加意料之外发生的风险。呼吸抑制是阿片类药物较为紧急的不好的反应，它会减少呼吸中枢对二氧化碳的敏锐性，致使呼吸频率减慢、潮气量降低，紧急时可危及生命。除此之外，还可能引起恶心、呕吐，这是由于药物开心了延髓催吐化学感受区所致。
在胃肠道方面，阿片类药物能开心胃肠平滑肌，提升其张力，使胃肠蠕动减慢，从而引起便秘。同时，它还能使胆道奥狄括约肌痉挛，致使胆道内重压升高，引发胆绞痛。长期用阿片类镇痛药还会产生耐受性和依靠性，耐受性表现为伴随用药时间延长，需要不断增加剂量才能达到原来的镇痛成效；依靠性则分为生理依靠和精神依靠，生理依靠表现为停药后出现戒断症状，如烦躁不安、流泪、流涕、出汗、呕吐、腹泻等；精神依靠则是病人对药物产生强烈的心理渴求。
非甾体类抗炎药也有其不好的反应。胃肠道反应是最容易见到的，可引起恶心、呕吐、溃疡、出血等，这是由于药物抑制了前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护用途。在肝肾功能方面，可能致使肝功能损害，出现转氨酶升高，长期或很多用还可能引起肾功能损害，如急性肾功能衰竭、间质性肾炎等。血液系统方面，可抑制血小板的聚集，致使出血时间延长，增加出血的风险。另外，还可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、哮喘等。
总之，在用镇痛药时，需要充分知道其可能的不好的反应，并密切察看病人的用药反应，以确保用药安全有效。
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