釉质发育不全的病因较为复杂,主要包含以下几方面。
全身营养失调是主要原因之一。在牙齿发育期间,假如维生素A、C、D与钙、磷等缺少,会对釉质发育产生不好的影响。维生素A缺少时,成釉器不可以分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞,致使釉质发育不全;维生素C缺少会干扰成釉细胞分泌釉质基质和矿化;维生素D紧急缺少时,钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓,甚至停止,致使釉质发育停止或矿化不全。钙、磷等矿物质的缺少也会影响釉质的正常矿化过程。
全身疾病也会引发釉质发育不全。比如婴儿和母体在妊娠期的发热成人两性疾病,如肺炎、麻疹、猩红热等,可使成釉细胞发育发生障碍。小儿的某些慢成人两性疾病,如消化不好的、结核病等,会干扰营养物质的吸收和借助,进而影响釉质的正常发育。内分泌失调同样是一个重点原因,甲状旁腺功能减少时,血液中钙含量减少,磷含量升高,会引起釉质发育不全。
局部原因也不容忽略。容易见到的是乳牙根尖周紧急感染,会干扰其下方继承恒牙牙胚的发育,致使个别牙的釉质发育不全,这样的情况在临床上多见于上颌前牙。除此之外,某些环境原因如过量的氟摄入,在牙齿发育矿化期可致使氟牙症,这也是釉质发育不全的一种特殊种类。外伤等也会直接损伤成釉器,影响釉质的形成和发育。
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