牙源性钙化上皮瘤是一种较为少见的牙源性肿瘤,具备以下特点。
在临床方面,牙源性钙化上皮瘤多发生于青壮年,性别差异不明显。它主要发生在颌骨内,以下颌骨前磨牙和磨牙区最为容易见到。肿瘤成长缓慢,一般没有明显自觉症状,总是是在出现颌骨膨大、面部不对称或因其他缘由拍摄X线片时才被发现。少数状况下,肿瘤也可发生在颌骨外的软组织中。
从病理特点来看,肉眼察看肿瘤一般为实质性,边界明确,有包膜,切面呈灰白色或黄色,可见散在的钙化小点。镜下可见肿瘤细胞呈多边形或梭形,大小不一,细胞之间可见嗜酸性物质沉积。这类嗜酸性物质为淀粉样物质,在特殊染色下可表现出特点性反应。伴随病变进步,淀粉样物质可发生钙化,形成同心圆状的钙化小体,称为嗜伊红性均质状物质,这是该肿瘤的要紧病理诊断依据之一。肿瘤细胞可呈片状、岛状或条索状排列,有时可见细胞间桥。
影像学上,牙源性钙化上皮瘤表现为颌骨内的透射区,边界明确,其中可见大小不等的钙化点或团块,有时可伴有埋伏牙。
生物学行为上,牙源性钙化上皮瘤是良性肿瘤,但具备局部侵袭性,手术切除不彻底容易复发。因此,对于该肿瘤的治疗,一般需要彻底的手术切除,并进行长期的随访察看。
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