淋巴上皮性唾液腺炎是一种较为特殊的唾液腺疾病,具备多方面的特点。
从组织病理学特点来看,其显著特征是唾液腺实质内有很多淋巴细胞浸润。这类淋巴细胞会形成密集的淋巴滤泡,并且可见生发中心。同时,腺泡组织会遭到破坏,渐渐被淋巴细胞和组织细胞所取代。闰管和纹管会出现上皮增生的状况,增生的上皮细胞会形成条索状或岛状,称为上皮岛,这类上皮岛的细胞一般体积较大,呈多边形,核仁明显,在组织切片中较为容易辨别。
在临床表现特点方面,病人多为中老年女人,可能出现单侧或双侧唾液腺肿大,以腮腺最为容易见到。肿大的唾液腺质地较为坚韧,一般无明显的压痛,表面皮肤可能无明显的改变。病人还可能伴有口干、眼干等症状,这是由于唾液腺和泪腺遭到累及,致使分泌功能降低。部分病人还可能出现全身症状,如关节疼痛、低热等,这与自己免疫反应有关。
从影像学特点来讲,超声检查可发现唾液腺内回声不均匀,有散在的低回声区。磁共振成像(MRI)检查能更明确地显示唾液腺的形态和结构,表现为唾液腺增大,T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI呈不均匀高信号。
在免疫病理特点上,病人体内可测试到多种自己抗体,如抗核抗体、类风湿因子等,提示存在自己免疫紊乱。而且病变组织中可见免疫复合物沉积,进一步证实了免疫反应在疾病发生进步中有哪些用途。
淋巴上皮性唾液腺炎具备独特的组织病理、临床、影像和免疫病理等多方面特点,这类特点对于疾病的诊断和辨别诊断具备要紧意义。
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