牙体缺损的诊断要素主要从以下几个方面进行判断。
第一是病史方面。要详细询问病人是不是有牙外伤史,譬如遭到外力撞击等状况,这可能致使牙体的折断等缺损;知道病人有无龋病,龋病是致使牙体缺损最容易见到是什么原因,长期的龋坏会使牙体组织渐渐被破坏;询问是不是有磨损状况,不好的的咀嚼习惯、夜磨牙等都可能引起牙齿的磨损,导致牙体缺损;还要知道是不是有楔状缺损,不正确的刷牙办法等可能致使楔状缺损的发生。
第二是临床表现。从牙体形态上看,可察看到牙齿出现不同程度的缺损,如龋洞、折断后的不规则断面等。在颜色方面,龋病致使的缺损处牙体组织颜色可能变为黑色或棕色;磨损紧急的部位可能因牙本质暴露而颜色变深。质地也会发生改变,龋坏部位的牙体组织质地变软,易碎;磨损部位或许会有牙本质的敏锐表现。
再者是功能影响。牙体缺损可能影响咀嚼功能,致使咀嚼效率降低,病人或许会感到咀嚼无力或疼痛。还可能影响发音,尤其是前牙的缺损,会致使发音不准确。另外,牙体缺损还可能对美观产生影响,特别是前牙的缺损会干扰病人的面部形象,给病人带来心理重压。
最后是并发症状况。牙体缺损可能引发牙髓症状,如出现冷热刺激痛、自发痛等牙髓炎症状;还可能致使根尖周病变,引起咬合痛等;长期的牙体缺损还可能致使邻牙移位、对颌牙伸长等咬合关系紊乱。综合以上各方面,才能准确诊断牙体缺损及其有关状况。
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