腺样囊性癌有什么病理特点？

腺样囊性癌是一种容易见到的涎腺恶性肿瘤，具备独特的病理特点。

从大体形态来看，腺样囊性癌一般呈圆形或结节状，质地较硬，表面不光滑。肿瘤没包膜，或者包膜不完整，与周围组织界限不清，这致使肿瘤容易侵犯周围组织，手术时不容易完整切除。

镜下察看，腺样囊性癌有三种主要的组织学种类。第一种是筛状型，这是最具特点性的种类。在显微镜下可见肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团块，其中有很多圆形或椭圆形的腔隙，状如筛孔，腔内含有嗜酸性或嗜碱性黏液样物质。这类腔隙是由肿瘤细胞分泌的黏液积聚而成，在诊断中具备关键的提示用途。

第二种是管状型，肿瘤细胞形成小管状或条索状结构，管腔内含有些黏液较少。小管由两层细胞组成，内层为立方状或柱状的腺上皮细胞，外层为多边形的肌上皮细胞。

第三种是实性型，肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团块，团块中缺少筛孔状或管状结构。实性型细胞成分丰富，细胞异型性明显，核分裂象较多，恶性程度相对较高。

除此之外，腺样囊性癌的肿瘤细胞主要由腺上皮细胞和肌上皮细胞构成。腺上皮细胞呈立方状或柱状，核圆形，大小较一致；肌上皮细胞呈多边形或梭形，核深染。肿瘤间质常有玻璃样变，有时可见钙化。

腺样囊性癌的病理特点对于其诊断、治疗策略的拟定与预后评估都具备要紧意义。不一样的组织学种类和细胞成分反映了肿瘤的生物学行为和恶性程度，大夫可以参考这类特点选择适合的治疗办法，并判断病人的预后状况。