阿托品是一种抗胆碱药,在临床应用中有很多效果,但也存在一些绝对不可以用的状况。
青光眼病人禁用阿托品。青光眼主如果因为眼内压升高致使的一系列病理改变。阿托品具备散瞳用途,会使虹膜退向四周外缘,前房角间隙变窄,妨碍房水回流进入巩膜静脉窦,进而致使眼内压进一步升高,这对于青光眼病人来讲是极其危险的,或许会加重病情,甚至致使失明等紧急后果。
前列腺肥大病人也禁止用阿托品。前列腺肥大时,病人本身就因前列腺增生而出现排尿困难等症状。阿托品能松弛膀胱逼尿肌,同时抑制尿道括约肌的缩短,致使膀胱缩短无力,进一步加重排尿困难,紧急时可能引发急性尿潴留,给病人带来很大的痛苦。
心动过速病人禁用。阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。对于原本就存在心动过速的病人,用阿托品会使心率进一步升高,或许会引发紧急的心律失常,影响心脏的正常功能,甚至危及生命。
除此之外,高热病人也不适合用阿托品。阿托品会抑制汗腺分泌,影响机体散热。高热病人本身就需要通过出汗等方法来减少体温,用阿托品后会使散热愈加困难,致使体温进一步升高,加重病情。
总之,在临床用药中,大夫需要严格学会阿托品的忌讳证,防止给病人带来非必须的风险和风险。
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