幽门螺杆菌如何测试？

幽门螺杆菌的测试办法主要分为侵入性和非侵入性两大类。

侵入性测试办法需要通过胃镜取胃黏膜组织进行测试。其中，迅速尿素酶试验是常见的办法之一。其原理是幽门螺杆菌能产生尿素酶，可分解尿素，通过测试试剂颜色变化来判断是不是存在幽门螺杆菌感染，操作方便、成本较低，在临床上应用广泛。组织学检查则是在胃镜下取胃黏膜组织，经过染色后在显微镜下察看，能直接察看到幽门螺杆菌的形态，诊断准确性较高，但操作相对复杂，且需要肯定的病理诊断经验。细菌培养是诊断幽门螺杆菌感染的“金标准”，它能准确判断是不是有幽门螺杆菌感染，还可进行药敏试验，指导后续治疗，但培养条件需要高，所需时间长，一般不作为常规检查办法。

非侵入性测试办法主要有尿素呼气试验、血清学测试和粪便抗原测试。尿素呼气试验包含碳 | 13 呼气试验和碳 | 14 呼气试验。受检者口服含有标记尿素的试剂后，若胃内存在幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会分解尿素，通过测试呼出气体中标记的二氧化碳含量来判断是不是感染，该办法无痛、无创、准确性高，是现在临床上最常见的非侵入性测试办法，但测试前需要空腹或禁食 2 小时以上。血清学测试是通过测试血液中幽门螺杆菌抗体来判断是不是感染过幽门螺杆菌，该办法操作简单，但不可以区别是现症感染还是既往感染，主要用于时尚病学调查。粪便抗原测试是通过测试粪便中幽门螺杆菌抗原，准确性较高，适用于不可以配合呼气试验的儿童和老人等，但该办法对粪便标本的采集和保存有必须要求。