艾滋病是由人类免疫缺点病毒(HIV)感染引起的一种紧急的全身成人两性疾病,口腔是其容易见到的受累部位,会出现多种表征。
口腔念珠菌病是艾滋病病人最为容易见到的口腔表征之一。可表现为红斑型、假膜型等不相同种类型。红斑型常表现为口腔黏膜上出现红色斑块,多见于上腭和舌背,病人或许会感觉口腔黏膜灼痛、口干等不适。假膜型则可见白色或黄色的假膜,可擦去,下方为充血的黏膜。
毛状白斑也是艾滋病特异性较高的口腔表现。主要发生在舌侧缘,表现为白色或灰白色的斑块,表面呈毛发状或皱纸状,不可以被擦去。它是因为EB病毒感染所致,一般提示病人的免疫功能紧急受损。
卡波西肉瘤在艾滋病病人口腔中也较为容易见到。好发于硬腭、牙龈等部位,表现为单个或多个紫红色或蓝紫色的斑块或结节,大小不一,质地较硬,可伴有溃疡和出血。
艾滋病病人还可能出现牙周病变,如牙龈线性红斑,表现为沿游离龈出现界限了解的火红色线状充血带,无牙周袋和牙槽骨吸收,但刷牙后易出血。除此之外,还可能出现坏死性溃疡性牙龈炎、坏死性溃疡性牙周炎等,病人常感牙龈疼痛、出血,牙齿松动等。
口腔疱疹也是容易见到症状,单纯疱疹病毒感染可引起口腔黏膜和口唇部出现成簇的小水疱,破裂后形成溃疡,疼痛明显。带状疱疹则表现为单侧分布的水疱,沿神经走行排列,疼痛剧烈。
艾滋病病人还可能出现复发性阿弗他溃疡,溃疡大小不一,疼痛明显,愈合时间较长,且容易反复发作。除此之外,还可能有唾液腺疾病,表现为腮腺、颌下腺等唾液腺肿大,口干等症状。
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