外科感染可以从不同角度进行分类,以下是容易见到的分类方法:
按病菌类型和病变性质分类,可分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般性感染,容易见到的如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。这种感染可由多种病菌引起,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌等,其病理变化一般表现为局部的红、肿、热、痛和功能障碍,在炎症过程中会出现渗出、坏死等基本病理改变,治疗办法也有肯定的共性,多使用抗菌药物治疗、局部处置等。特异性感染则是由特定的病菌引起,如结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌等。每种病菌都有其独特的致病用途,所引起的感染有比较独特的临床表现和病理过程。比如,结核病会形成结核结节、干酪样坏死;破伤风会致使肌肉强直性痉挛;气性坏疽会使组织产气、坏死等,治疗也需要针对特定病菌采取特殊的手段。
按病程分类,可分为急性、亚急性和慢性感染。急性感染病程一般在3周以内,起病急,症状明显,如急性蜂窝织炎等。亚急性感染病程为3周 | 2个月,可能是因为病菌毒力较弱或人体抵抗力较强,使感染的进步较为缓慢,比如亚急性细菌性心内膜炎。慢性感染病程超越2个月,多因为急性感染治疗不彻底、病菌持续存在或人体抵抗力低下等缘由致使,如慢性骨髓炎等。
按感染发生状况分类,可分为原发性感染、继发性感染、混合性感染、二重感染、条件性感染和医院内感染等。原发性感染是指在原来没感染的部位发生的感染;继发性感染是在原发感染的基础上,因为病情进步或治疗不当等缘由引起的新的感染;混合性感染是由多种病菌同时引起的感染;二重感染是在用广谱抗菌药物或联合用抗菌药物治疗感染过程中,原来的致病菌被抑制,但耐药的新病菌很多繁殖而引起的新感染;条件性感染又称机会性感染,是指平时为非致病或致病力低的病原菌,在机体抵抗力降低等特定条件下引起的感染;医院内感染是指病人在医院内获得的感染,包含在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生
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