皮片移植是口腔颌面外科等范围常见的一种修复方法,依据皮片厚度的不同,可将它分为以下三种主要种类。
刃厚皮片,也被叫做表层皮片,它是最薄的一种皮片。刃厚皮片包括表皮层和少量的真皮乳头层,厚度在0.2 | 0.25mm左右。因为其薄的特质,刃厚皮片的优点十分显著。它的生活能力强,在血运不好的的创面、感染创面等条件较差的创面上也可以存活,而且取皮容易,供皮区可以自行愈合。不过,刃厚皮片也存在明显的缺点,移植后皮片缩短大,质地脆弱,不耐受摩擦和负重,外观上色泽深暗,还容易出现皱折。
中厚皮片,包括表皮和部分真皮层。依据真皮层厚度的不同,又可分为薄中厚皮片(厚度约0.3 | 0.5mm)和厚中厚皮片(厚度约0.6 | 0.8mm)。中厚皮片兼具了刃厚皮片和全厚皮片的一些特征,它的优点是质地较柔韧,能耐受肯定的摩擦和负重,缩短程度相对较小,色泽变化也不太明显。在口腔颌面外科修复中应用广泛,适用于各种缘由导致的皮肤缺损修复。其缺点是取皮后供皮区不可以自行愈合,需要进行缝合或用刃厚皮片移植覆盖。
全厚皮片,包括表皮和完整的真皮层。全厚皮片的优点是移植后缩短小,色泽好,质地柔软,能耐受摩擦和负重,外观和功能恢复都比较理想。常用于面部等对外观需要较高部位的皮肤缺损修复。但全厚皮片的缺点是生活能力相对较弱,对受区创面的需要较高,需要是血运好的新鲜创面,而且供皮区不可以自行愈合,需要直接缝合或用其他办法修复。
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