分泌性癌是一种相对少见的恶性肿瘤,在口腔范围有其独特的临床特征。
从发病部位来看,分泌性癌好发于腮腺,这是口腔颌面部最大的唾液腺,不过也可发生于颌下腺、小唾液腺等部位。发病年龄范围较广,可发生于每个年龄段,但以成年人多见,且女人略多于男士。
在临床表现方面,多数病人表现为缓慢成长的无痛性肿块。肿瘤一般边界较为明确,质地中等,活动度可,早期与周围组织没有明显粘连。然而,伴随肿瘤的成长,或许会侵犯周围组织,致使肿块活动度降低,与周围组织粘连固定。部分病人或许会出现疼痛症状,这总是提示肿瘤侵犯神经或周围组织。
在影像学表现上,超声检查可显示肿瘤为边界明确或不明确的低回声或等回声结节,内部回声不均匀。CT或MRI检查能更明确地显示肿瘤的大小、地方与与周围组织的关系,能够帮助判断肿瘤是不是侵犯周围的血管、神经等结构。
分泌性癌具备肯定的转移特征,虽然其恶性程度相对较低,但仍有发生转移的可能。容易见到的转移部位包含颈部淋巴结,远处转移相对较少见,但也可发生于肺、骨等部位。
因为分泌性癌的临床表现缺少特异性,容易与其他唾液腺肿瘤相混淆,因此最后的诊断需要依赖病理检查,包含手术切除标本的组织学检查与免疫组化等辅助检查方法,以明确肿瘤的性质和种类,从而拟定适当的治疗策略。
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