无菌术对手术器械的处置至关要紧,关乎手术的成功与病人的安全,主要从以下几个方面进行处置:
第一是清洗,这是处置手术器械的基础步骤。手术结束后,应立马上器械放入含有适合清洗剂的温水中,初步去除血迹、组织碎片等污染物。对于一些管腔类器械,需用专用的刷子进行内部刷洗,确保无残留。之后用流动水彻底冲洗,去除清洗剂和松动的杂质。
接着是消毒,常见的消毒办法有多种。化学消毒剂浸泡是一种容易见到方法,如用戊二醛、过氧乙酸等。将清洗后的器械完全浸没在消毒剂中,根据规定的时间和浓度进行处置,但应该注意消毒剂对器械可能有肯定的腐蚀性。热力消毒也是要紧方法,比如煮沸消毒,把器械放入水中煮沸15 | 20分钟,可杀灭一般细菌。对于耐高温的金属器械,还可使用干热灭菌法,在烤箱中以160 | 180℃的温度保持2 | 3小时。
最后是灭菌,这是保证器械无菌的重点。重压蒸汽灭菌是现在最常用且靠谱的灭菌办法,它借助高温高压的蒸汽在短期内有效杀灭包含芽孢在内的所有微生物。将器械包装好后放入重压蒸汽灭菌器中,根据特定的程序进行操作。对于一些不耐高温的器械,如电子仪器等,可使用环氧乙烷气体灭菌,但该办法操作需要严格,且环氧乙烷有肯定毒性,用时应该注意安全。
处置后的手术器械应妥善保存,存放在清洗、干燥、通风好的环境中,最好使用密封包装,以预防第三污染。同时,要按期对保存的器械进行检查和维护,确保其随时处于可用的无菌状况。
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