药物的基本用途特征主要包含以下几个方面。
第一是药物用途的选择性。药物在适合剂量时,只对少数组织器官发生明显用途,而对其他组织器官用途非常小或无用途。比如,洋地黄对心脏有较高的选择性,能增强心肌缩短力,主要用于治疗心力衰竭,而对其他器官的影响相对较小。选择性有高有低,选择性高的药物,药理活性较强,用时针对性较好,不好的反应相对较少;选择性低的药物,用途范围广,应用时不好的反应可能较多,但在多种疾病同时存在时也会有其优势。
第二是药物用途的两重性。药物一方面可以产生对机体有利的防治用途,包含预防用途和治疗用途。治疗用途又可分为对因治疗和对症治疗,对因治疗能消除病因,如抗生素杀灭病原微生物;对症治疗可改变症状,如用退烧药减少高热病人的体温。其次,药物也可产生对机体不利的不好的反应,包含不良反应、毒性反应、变态反应、后遗效应等。比如,阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸等不良反应。
再者是药物用途的量效关系。在肯定范围内,药物剂量的大小与血药浓度的高低成正比,也与药效的强弱有关。伴随剂量增加,药物的效应会相应增强,但当剂量超越肯定限度时,或许会引起毒性反应。除此之外,还有个体差异,不同个体对同一药物的反应可能存在差异,这与遗传、年龄、性别、病理状况等多种原因有关。譬如,不同病人用相同剂量的抗高血压药物,降压成效可能不同。
最后,药物用途还具备时间节律性。机体的生理功能和病理过程都有肯定的时间节律,药物有哪些用途也会遭到这类节律的影响。比如,糖皮质激素在清晨分泌量最高,此时给予外源性糖皮质激素,对下丘脑 | 垂体 | 肾上腺皮质轴的抑制用途最小。知道药物的这类基本用途特征,能够帮助临床合理用药,提升药物治疗的安全性和有效性。
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