固定桥是口腔修复中常见的修复方法,但并不是适用于所有状况,存在一些忌讳证,具体如下:
第一是基牙条件方面。若基牙牙体存在紧急缺损,如大面积龋坏、牙折等,没办法为固定桥提供足够的固位和支持,就不合适做固定桥修复。基牙牙周组织不健康,有紧急的牙周炎,牙槽骨吸收超越根长的1/3,牙齿松动度达到Ⅱ度及以上,在行使咀嚼功能时很难承受固定桥传递的合力,可能致使基牙进一步损伤和松动,这样的情况也不适合使用固定桥。另外,基牙的牙髓情况不佳,如未经健全根管治疗的牙髓炎、根尖周炎患牙,在修复后可能出现疼痛等症状,影响修复成效。
第二是咬合关系问题。病人存在紧急的咬合紊乱,如深覆合、反合等,会使固定桥在行使功能时承受异常的咬合力,易致使基牙损伤、固定桥松动或折断。过度磨耗致使牙冠过短,没办法提供足够的固位力,也不合适固定桥修复。
再者是缺牙状况。缺牙数目过多,一般连续缺失牙超越两个以上,或者游离端缺失,仅靠少数基牙很难承担全部的咀嚼重压,容易导致基牙负担过重而受损。缺牙区牙槽嵴吸收紧急,会使固定桥与牙槽嵴之间出现较大间隙,影响美观和功能。
除此之外,病人的全身健康情况也非常重要。患有紧急的全身成人两性疾病,如未控制的糖尿病、心血管疾病等,身体的抵抗力和修复能力较差,可能影响修复成效和口腔组织的愈合,增加修复后出现并发症的风险。病人的依从性也是一个原因,假如病人不可以按时复诊、不注意口腔卫生等,也不合适进行固定桥修复。
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