牙槽骨吸收是口腔疾病中容易见到的病理现象,在临床上和影像学上都有一系列表现。
在临床上,牙槽骨吸收会致使牙龈出现一系列变化。牙龈或许会出现红肿、出血的状况,这是由于牙槽骨吸收后,牙龈失去了部分支持,局部血液循环和组织代谢发生改变,致使牙龈组织变得脆弱,容易遭到刺激而出血。伴随牙槽骨吸收的进展,还会出现牙龈萎缩。原本覆盖在牙槽骨和牙根表面的牙龈组织渐渐向根方退缩,致使牙根暴露。病人或许会感觉到牙齿变长,牙缝增宽,吃东西时容易塞牙。而且,因为牙龈萎缩,牙齿的支持组织降低,牙齿会出现松动。轻度的牙槽骨吸收可能使牙齿仅有轻微的松动,病人可能只不过在咀嚼较硬食物时感觉牙齿有的异样;而紧急的牙槽骨吸收会致使牙齿松动明显,甚至出现移位、倾斜,影响正常的咬合关系,病人在进食时会感到咀嚼无力,没办法正常咀嚼食物。
在影像学表现方面,X线片是常见的检查方法。水平型牙槽骨吸收表现为牙槽骨高度呈水平状减少,在X线片上可见牙槽嵴顶的高度减少,骨硬板变薄或消失,牙槽嵴顶与釉牙骨质界的距离增大。正常状况下,牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为1 | 2mm,当牙槽骨吸收时,这个距离会明显增大。垂直型牙槽骨吸收则是牙槽骨呈垂直方向或斜行吸收,与牙根面之间形成肯定角度的骨缺损。在X线片上可以看到骨的一侧或两侧有垂直的骨吸收,形成骨下袋。除此之外,还有混合型牙槽骨吸收,兼具水平型和垂直型吸收的特征,X线表现更为复杂,牙槽骨的形态和结构发生多方面的改变。通过对这类影像学表现的剖析,大夫可以准确判断牙槽骨吸收的程度、种类和范围,从而拟定适当的治疗策略。
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