厌氧芽孢梭菌是一群革兰染色阳性,能形成芽孢的大杆菌,芽孢直径比菌体宽,使菌体膨大呈梭状,大多为严格厌氧菌。其致病原因主要包含以下几个方面。
第一是产生外毒素。很多厌氧芽孢梭菌能产生强烈的外毒素,这类外毒素是其关键的致病物质。比如破伤风梭菌能产生破伤风痉挛毒素,这是一种神经毒素。它可以阻止抑制性神经介质的释放,破坏了正常的抑制性调节功能,致使屈肌、伸肌同时强烈缩短,骨骼肌出现强直性痉挛。病人会出现牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等典型症状,紧急时可因呼吸肌痉挛致使窒息死亡。产气荚膜梭菌能产生多种外毒素,如α毒素,它是一种卵磷脂酶,能分解细胞膜上的磷脂,使细胞膜受损,致使细胞溶解,引起血管通透性增加、组织坏死、溶血等病变。除此之外,产气荚膜梭菌还能产生肠毒素,可引起食物中毒。肉毒梭菌产生的肉毒毒素是已知最剧烈的毒物,它是一种嗜神经毒素,能用途于颅脑神经核、外周神经|肌肉接头处,妨碍乙酰胆碱的释放,致使肌肉松弛性麻痹,病人会出现眼睑下垂、复视、吞咽困难、呼吸困难等症状。
第二,细菌的侵袭力也在致病中发挥肯定用途。产气荚膜梭菌能产生透明质酸酶、胶原酶等侵袭性酶,这类酶可以分解细胞间质的透明质酸、胶原蛋白等,使细菌易于在组织中扩散,导致局部组织的广泛坏死和紧急感染。同时,细菌在繁殖过程中还能产生很多气体,致使气性坏疽,引起组织气肿、水肿,进一步加重组织的损伤。
除此之外,厌氧的环境也是厌氧芽孢梭菌致病的要紧条件。这种细菌为厌氧菌,在普通的有氧环境中很难成长繁殖。当伤口较深、有泥土或异物污染、局部组织缺血缺氧等状况下,形成了有益于厌氧芽孢梭菌成长的环境,细菌得以很多繁殖并产生毒素,从而引发疾病。
综上所述,厌氧芽孢梭菌的致病原因主要包含外毒素的产生、细菌的侵袭力与适合的厌氧环境,这类原因相互用途,致使了各种紧急的临床病症。
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