放射性骨髓炎有什么临床表现？

放射性骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性骨坏死，继发感染而形成的骨髓炎，其临床表现较为复杂，以下从局部和全身两方面进行讲解。

局部表现方面，早期症状不典型，可能仅表现为持续性针刺样剧痛，这是因为射线对骨组织的损伤刺激神经所致。伴随病情进步，黏膜或皮肤破溃，露出骨面，创口久治不愈，且创面可因感染而有脓性分泌物，散发出恶臭。病变地区的骨面暴露后，呈黑褐色，死骨离别速度缓慢，与正常骨常常界限不清。因为局部血运差，组织再生能力弱，易致使创口周围的软组织坏死，形成较大的溃疡面。除此之外，牙齿可能出现松动，牙周组织也会遭到破坏，出现牙龈出血、溢脓等症状。颌骨骨折也是放射性骨髓炎可能出现的紧急并发症之一，轻微的外力或咀嚼运动都可能致使骨折，且骨折后愈合困难。

全身表现上，病人可能出现消瘦、贫血等慢性消耗性症状，这是由于疾病长期消耗身体能量，且病人总是因口腔疼痛而进食受限。因为机体抵抗力降低，病人容易并发全身感染，出现发热、寒战等症状。紧急的放射性骨髓炎还可能影响病人的心理状况，致使病人出现焦虑、抑郁等情绪问题。

放射性骨髓炎的临床表现多样且紧急，不只影响病人的口腔功能和外貌，还对全身健康导致威胁。因此，对于同意放射治疗的病人，应密切关注口腔状况，早期发现并治疗放射性骨髓炎。