凝血功能常用检查项目主要包含以下几类。
第一是血小板有关检查。血小板计数是一项基础且关键的检查,它能反映单位体积血液中所含血小板的数目。正常参考范围一般在(100 | 300)×10⁹/L 。血小板数目降低可能致使凝血障碍,如再生障碍性贫血、特发性血小板降低性紫癜等疾病会使血小板生成降低或破坏增多;而血小板增多可能与感染、炎症、出血后反应性增生等有关。血小板功能检查也是评估凝血的要紧方面,如血小板黏附试验和血小板聚集试验。血小板黏附功能是指血小板与血管内皮下成分黏附的能力,黏附功能异常可能影响凝血过程的启动;血小板聚集试验则测试血小板之间相互黏附形成血小板聚集体的能力,某些疾病如血小板无力症会出现血小板聚集功能缺点。
凝血因子有关检查同样重点。活化部分凝血活酶时间(APTT)反映内源性凝血系统的功能状况,正常参考值一般在 25 | 37 秒。它主要测试参与内源性凝血渠道的凝血因子,如因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等。当这类凝血因子缺少或存在抑制物时,APTT 会延长,容易见到于血友病等疾病。凝血酶原时间(PT)主要反映外源性凝血系统的功能,正常参考值约为 11 | 13 秒。PT 延长可见于维生素 K 缺少、肝脏疾病致使凝血因子合成降低等状况。国际标准化比值(INR)是 PT 测试结果的规范化指标,常用于口服抗凝药物治疗的监测,如用华法林时,需将 INR 控制在肯定范围内以达到有效的抗凝成效同时防止出血风险。
纤维蛋白原(FIB)测试也必不可少。纤维蛋白原是一种由肝脏合成的血浆蛋白,在凝血过程中,它在凝血酶有哪些用途下转变为纤维蛋白,形成血栓。正常参考值一般在 2 | 4g/L 。纤维蛋白原水平减少可能与肝脏疾病、弥散性血管内凝血(DIC)等有关;而纤维蛋白原升高可能与急性感染、急性心肌梗死等应激状况有关。
除此之外,凝血酶时间(TT)也是常用检查项目之一。它反映的是纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程,主要测试是不是存在纤维蛋白原
相关文章推荐



