面神经在腮腺内的分支是口腔解剖生理学中一个关键的要点。面神经从茎乳孔穿出后,进入腮腺实质。在腮腺内,面神经一般先分为颞面干和颈面干两大分支,然后再由这两个干进一步分支,形成五组主要分支,分布于面部不同地区,支配面部表情肌的运动。
颞面干较粗,由面神经主干分出后,前行一段距离后又分为颞支、颧支和上颊支。颞支常为2 | 3支,经腮腺上缘穿出,主要分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳前肌。它的主要功能是支配这类肌肉的运动,譬如在皱眉、抬眉等动作中发挥要紧用途。颧支有2 | 3支,从腮腺前缘穿出,主要分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌等。其用途是参与闭眼、上提上唇等面部表情的形成。上颊支一般有2 | 3支,走行于腮腺导管上方,分布于上唇方肌、笑肌等,对形成微笑等表情有着重点用途。
颈面干相对较细,它进一步分为下颊支、下颌缘支和颈支。下颊支多为2 | 3支,走行于腮腺导管下方,主要分布于下唇方肌、颏肌等,参与下唇的运动和一些特定的面部表情。下颌缘支从腮腺下端穿出,沿下颌骨下缘前行,分布于降口角肌、降下唇肌等,对于下拉口角等动作至关要紧。颈支从腮腺下缘穿出后,向下走行,分布于颈阔肌,可使颈部皮肤产生紧张等动作。
面神经在腮腺内的这类分支相互协调配合,一同完成面部多姿多彩的表情运动。一旦面神经在腮腺内的分支遭到损伤,就会致使相应地区的表情肌运动障碍,出现如眼睑闭合不全、口角歪斜等面瘫症状。所以,知道面神经在腮腺内的分支状况,对于口腔颌面外科手术的拓展、面神经损伤的诊断和治疗等都具备关键的临床意义。
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