局麻药的不好的反应主要包含毒性反应和过敏反应,下面为你详细介绍。
毒性反应是局麻药不好的反应中较为容易见到的一种。当单位时间内血液中局麻药浓度超越机体的耐受能力时,就会引发毒性反应。它又可分为逾量毒性反应和高敏反应。逾量毒性反应多是因为局麻医用量过大、误注入血管内、注射部位血运丰富吸收过快等缘由致使。病人可能先出现开心症状,如烦躁不安、多语、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升等,紧急时会出现惊厥;之后会转为抑制,表现为呼吸微弱、血压降低、昏迷等。高敏反应则是指个别病人在用小剂量局麻药时,就会出现毒性反应的症状,这与病人的个体体质差异有关。
过敏反应相对少见,但后果可能较为紧急。它可分为延迟反应和即刻反应。延迟反应常表现为血管神经性水肿,偶尔可见荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜等。即刻反应是当用极少量药物后,立即发生极紧急的类似中毒的症状,病人忽然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停而死亡。过敏反应的发生与病人的过敏体质有关,在用局麻药前进行过敏试验能够帮助提前发现可能的过敏状况,但即便过敏试验阴性,也不可以完全排除过敏反应的发生。
除此之外,局麻药还可能引起一些局部不好的反应,如注射部位疼痛、硬结、组织坏死等,这可能与药物的浓度、注射技术等原因有关。在临床应用局麻药时,大夫需要严格学会适应证和忌讳证,规范操作,密切察看病人的反应,以尽可能降低不好的反应的发生。
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