口底多间隙感染怎么样诊断？

口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是口腔颌面部最紧急的感染之一，其诊断主要依据病史、临床表现和有关检查，以下是具体的诊断办法。

从病史方面来看，需要详细询问病人最近是不是有口腔内的感染病史，如牙源性感染（智齿冠周炎、根尖周炎等）、涎腺感染，或者有无颌面部的外伤史等。由于这类状况都可能是引发口底多间隙感染的因素。比如，智齿冠周炎若没得到准时有效的治疗，炎症就可能扩散至口底间隙，从而引发感染。

临床表现是诊断口底多间隙感染的要紧依据。病人一般会有明显的局部症状和全身症状。局部症状方面，口底会出现广泛的肿胀，范围可波及双侧颌下、舌下及颏下间隙，致使病人的舌体被抬高，呈“二重舌”状况，病人说话、吞咽困难，紧急时甚至会干扰呼吸，出现呼吸困难的表现。肿胀的皮肤可能发红、发亮，质地较硬，有压痛。全身症状表现为病人会出现高热、寒战、头痛、乏力等症状，紧急时可出现感染性休克的表现，如血压降低、心率加快、意识障碍等。

有关检查对于明确诊断也很重点。实验室检查方面，血常规可见白细胞计数明显升高，中性粒细胞比率增加，这提示存在感染。穿刺检查也非常重要，通过在肿胀最明显处进行穿刺，假如抽出脓液，就能明确有脓肿形成，对诊断有要紧意义。影像学检查如超声检查可以帮助判断深部组织的肿胀状况与是不是有液性暗区，也就是是不是有脓肿形成；CT检查则能更明确地显示口底各间隙的状况，明确感染的范围与与周围组织的关系，对于拟定治疗策略有关键的指导用途。

综上所述，口底多间隙感染的诊断需要综合考虑病史、临床表现与有关检查结果，才能做出准确的诊断，以便准时采取有效的治疗手段。