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口腔局部麻醉有什么办法?

来源:www.hzewt.com 2026-04-20

口腔局部麻醉是口腔治疗中常见的麻醉办法,主要有以下几种:

表面麻醉,是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,麻醉药物被吸收后,使末梢神经麻痹,从而达到痛觉消失的成效。常见的药物有丁卡因等。这种麻醉办法操作简单,病人痛苦小,适用于表浅的黏膜下脓肿切开导流、松动乳牙的拔除与气管内插管前的黏膜表面麻醉等。

浸润麻醉,是将局麻药液注入组织内,以用途于神经末梢,使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉成效。依据注射部位不同,又可分为骨膜上浸润麻醉和牙周膜浸润麻醉。骨膜上浸润麻醉是将麻醉药注射到牙根尖部位的骨膜表面,适用于上颌及下颌前牙区的牙槽突手术。牙周膜浸润麻醉是用短而细的注射针,自牙的近中和远中侧刺入牙周膜,深约0.5cm,分别注入局麻药液0.2ml,常用于短小牙及有炎症的牙的拔除。

阻滞麻醉,是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经分布地区产生麻醉成效。容易见到的阻滞麻醉有上牙槽后神经阻滞麻醉、眶下神经阻滞麻醉、下牙槽神经阻滞麻醉等。上牙槽后神经阻滞麻醉主要用于上颌磨牙的拔除与相应的颊侧牙龈、黏膜和上颌结节部的手术;眶下神经阻滞麻醉适用于同侧上颌切牙至前磨牙的拔除、牙槽突修整及上颌囊肿刮治术等;下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内,主要用于下颌牙的拔除及下颌骨手术等。

除此之外,还有冷冻麻醉,是应用药物使局部组织飞速散热,皮肤温度骤然减少,从而达到暂时麻醉痛觉神经的目的。常用药物有氯乙烷,但这种办法麻醉持续时间较短,仅适用于黏膜下和皮下浅表脓肿的切开导流等小手术。

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