多形性腺瘤有什么组织学特征？

多形性腺瘤是一种容易见到的唾液腺肿瘤，其组织学特征较为复杂多样。

从上皮成分来看，多形性腺瘤中存在腺管样结构，这类腺管由两层细胞构成，内层为腺上皮细胞，呈立方形或柱状，核圆形，坐落于细胞中央，具备分泌功能；外层为肌上皮细胞，细胞扁平，核呈梭形。腺管腔内容易见到嗜酸性的均质性黏液。除此之外，还可见到肌上皮细胞的多种形态，有些呈浆细胞样，胞质丰富嗜酸性，核偏位；有些呈梭形，类似成纤维细胞；还有些呈上皮样，细胞较大，多边形，核大而圆。这类肌上皮细胞可以单个或呈片状、条索状排列。

在肿瘤中还存在黏液样组织和软骨样组织。黏液样组织的细胞成分较少，主要由散在的星状细胞和很多的黏液基质组成，这类星状细胞可能源自肌上皮细胞。软骨样组织则表现为类似透明软骨的结构，细胞坐落于软骨陷窝内，周围有软骨基质包绕，但这种软骨样组织的形成机制与正常软骨不同，它是由肿瘤性肌上皮细胞化生而来。

多形性腺瘤的另一个特征是具备包膜，但包膜常常不完整，有时可见肿瘤细胞呈浸润性成长进入包膜或包膜外组织。而且肿瘤的组织结构具备多形性和混合性，在同一肿瘤内可以同时见到上述多种成分，并且不同地区的成分比率和分布也会存在差异。这种复杂的组织学特征致使多形性腺瘤在诊断和治疗上具备肯定的特殊性。