结核在口腔有什么表现特点？

结核在口腔的表现特点多样，不相同种类型的口腔结核具备不一样的临床特征。

口腔黏膜结核初疮是结核杆菌第一次侵入口腔黏膜时形成的病变。一般在感染后2 | 3周出现，多发生于口腔黏膜的任何部位，以唇部、舌部、颊部等较为容易见到。初起为小结节，非常快破溃形成浅表溃疡，溃疡边界了解，边缘微隆起，呈鼠啮状，底部有颗粒状肉芽组织，表面覆盖有少量脓性分泌物，病人一般没有明显疼痛。

口腔黏膜结核性溃疡较为容易见到，可由口腔黏膜结核初疮进步而来，也可因身体其他部位的结核病灶内的结核杆菌经血行播散至口腔黏膜所致。溃疡大小不一，形态不规则，边界了解但不整齐，边缘呈潜掘状，底部可见粟粒状小结节，呈暗红色，表面有污秽的渗出物。病人疼痛明显，特别在进食刺激性食物时疼痛加剧，病程较长，可达数月甚至数年，且愈合后可形成瘢痕。

一般狼疮也是口腔结核的一种表现，多发生于无结核病灶且免疫功能较好的青少年或儿童。早期表现为一个或多个散在的、柔软的、边界不明显的结节，呈苹果酱色，质地较软，用探针容易穿破，称为探针贯通现象。伴随病情进步，结节可相互融合形成较大的斑块，表面可发生破溃形成溃疡，愈合后可形成萎缩性瘢痕。在瘢痕的基础上又可出现新的结节，这样反复，致使口腔黏膜及面部皮肤的组织破坏和畸形。

除此之外，结核性骨髓炎在口腔也有肯定表现。多发生于儿童，常由颌骨附近的软组织结核病灶直接侵犯或血行播散引起。早期表现为局部疼痛、肿胀，伴随病情进步，可出现骨质破坏，形成死骨，病人可伴有发热、乏力等全身症状。口腔内可见牙龈红肿、溢脓，牙齿松动等症状。

总之，结核在口腔的表现具备肯定的特点性，但仅凭临床表现不可以确诊，还需要结合病人的病史、结核菌素试验、乳房X线检查、病理检查等综合判断。