颌面部软组织创伤具备多方面的特征。
从血运特征来看,颌面部血运丰富。一方面,这致使创伤后出血较多,特别是损伤知名血管时,可能出现较很多的出血,甚至引发失血性休克。其次,丰富的血运也为组织的愈合提供了好的条件,组织抗感染与再生修复能力较强,创口易于愈合。一般在伤后24 | 48小时,甚至更长期内,只须无明显的化脓感染,清创后仍可作初期缝合。
从解剖结构角度,颌面部有海量的腔窦,如口腔、鼻腔、鼻窦等。创伤后,创口常与这类腔窦相通,容易遭到腔窦内细菌的污染,增加了感染的几率。同时,因为腔窦内存在肯定的重压和液体流动,也会影响创口的愈合。
再者,颌面部有面神经、三叉神经等关键的神经分布。创伤时容易损伤这类神经,致使相应的功能障碍。譬如面神经损伤可出现面瘫,表现为面部表情肌运动异常;三叉神经损伤则可能引起局部的感觉障碍,出现麻木、疼痛等的表现。
另外,颌面部是人体的暴露部位,其美观对于病人的心理和社交有着要紧意义。软组织创伤后或许会遗留瘢痕,影响面部的外观,给病人带来较大的心理负担。而且,颌面部的表情肌丰富,创口的愈合过程中可能因表情肌的活动而遭到影响,增加了创口裂开的风险。
除此之外,颌面部与颅脑地方相邻,紧急的颌面部创伤常合并颅脑损伤,如脑震动、脑挫裂伤、颅内血肿等,这不只增加了病情的复杂性,也对病人的生命安全构成紧急威胁。
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