颞下颌关节紊乱病并不是指单一疾病,它是一类病因尚未完全了解而又有相同或相似临床的表现的一组疾病的总称,主要的表现包含以下几个方面。
疼痛是容易见到的表现之一。疼痛部位一般在关节区或关节周围的肌肉,可为隐痛、钝痛或刺痛。疼痛程度不一,有些病人疼痛较轻,仅在咀嚼、张口等活动时出现;而有些病人疼痛较为剧烈,甚至会干扰睡眠和平时生活。疼痛还可能向耳部、颞部、颈部等部位放射,致使这类部位也出现不适感。
下颌运动异常也是要紧表现。正常状况下,下颌的运动是平滑、协调的,但颞下颌关节紊乱病病人可能出现开口度异常,如开口过大或过小。开口型也会发生改变,正常开口型为“↓”,而病人可能出现偏斜、歪曲或出现“s”形等异常开口型。除此之外,还可能在开口和闭口过程中出现关节绞锁现象,即下颌在运动中忽然被卡住,不可以正常活动,需要经过一段时间或特殊动作才能恢复正常。
关节弹响和杂音同样较为容易见到。病人在开口或闭口时,关节区可出现弹响音,如“咔嗒”声,有些声音清脆,有些则较为沉闷。还有些病人会出现破碎音,类似揉玻璃纸的声音,提示关节盘等结构可能存在损伤。另外,也会出现摩擦音,像用手搓皮革的声音,多与关节表面不平整有关。
除去上述主要的表现外,部分病人还可能伴有头痛、耳鸣、耳闷、眼胀等其他的表现。这类的表现或许会相互影响,给病人带来较大的痛苦和不便。
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