阿托品禁用于闭角型青光眼。闭角型青光眼是一种容易见到且紧急的眼科疾病,其主要的病理生理特点是房角关闭,致使房水排出受阻,进而引起眼内压急剧升高。
从药理学角度来看,阿托品是一种典型的M胆碱受体阻断药。它可以与M胆碱受体结合,角逐性地拮抗乙酰胆碱或其他M胆碱受体激动药有哪些用途。在眼部,阿托品能松弛瞳孔括约肌和睫状肌,产生扩瞳、眼内压升高和调节麻痹等用途。
对于闭角型青光眼病人而言,其房角本身就处于狭窄或关闭状况,房水排出已经存在障碍。当用阿托品后,它使瞳孔扩大,虹膜退向周围,如此会进一步使前房角间隙变窄,妨碍房水的正常循环和排出。伴随房水不断生成而排出受阻,眼内压会飞速升高。持续的高眼压会对视神经导致紧急的压迫和损害,致使视神经萎缩,进而引起视力降低、视线缺损,紧急时甚至会致使失明。
而对于开角型青光眼,其房角是开放的,房水排出受阻主如果因为小梁网 | 施莱姆管系统病变所致。虽然阿托品也会有一定量升高眼压有哪些用途,但相对闭角型青光眼来讲,引起眼压急剧升高和紧急后果的风险相对较低。
综上所述,因为阿托品会显著升高闭角型青光眼病人的眼压,对视神经导致紧急威胁,所以阿托品禁用于闭角型青光眼。在临床用药过程中,大夫需要严格学会阿托品的忌讳证,防止给闭角型青光眼病人用该药物,以预防紧急的眼部并发症发生。
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