抗贫血药铁剂在治疗缺铁性贫血方面有着要紧用途,具备以下特征。
从吸收角度来看,铁剂以亚铁离子形式在十二指肠及空肠上段被吸收。影响其吸收的原因海量,维生素C、胃酸、果糖、半胱氨酸等可促进铁的吸收,由于它们能使Fe3 还原成Fe2 ,增加铁的溶解性,利于吸收;而四环素、鞣酸、磷酸盐等可与铁形成难溶性络合物,降低铁的吸收。食物中肉类的血红素铁吸收较好,蔬菜中的铁吸收较差。
在药理用途方面,铁是人体必需的微量元素,是合成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素与某些呼吸酶的要紧材料。缺铁时,血红蛋白合成降低,致使红细胞体积变小,携氧能力降低,引起缺铁性贫血。补充铁剂后,可使血红蛋白合成增加,改变贫血的表现。
从临床应用来讲,铁剂主要用于各种缘由引起的缺铁性贫血,如营养不好的、慢性失血(如月经过多、消化道溃疡出血等)、妊娠、儿童成长发育等。一般口服铁剂是最佳选择,常见的有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。口服铁剂便捷、经济,但或许会有胃肠道刺激的表现,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。对于不可以耐受口服铁剂、胃肠道吸收障碍或需要迅速纠正贫血的病人,可使用注射铁剂,如右旋糖酐铁,但注射铁剂或许会引起局部疼痛、过敏反应等不好的反应。
在不好的反应上,除去上述提到的胃肠道反应外,铁剂过量可引起急性中毒,表现为恶心、呕吐、休克等,紧急时可致使死亡。
综上所述,铁剂在治疗缺铁性贫血中成效显著,但在用时需要考虑吸收、应用、不好的反应等多方面的特征。
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