复发性阿弗他溃疡是最容易见到的口腔黏膜病,具备周期性、复发性和自限性的特征,依据溃疡大小、数目及深浅不同,可分为轻型阿弗他溃疡、重型阿弗他溃疡和疱疹样阿弗他溃疡,其具体表现如下:
轻型阿弗他溃疡最为容易见到,约占复发性阿弗他溃疡的80%。溃疡一般为3 | 5个,散在分布。溃疡初起时,黏膜局部充血、水肿,有粟粒大小的红点,病人会感觉局部有灼热不适感。之后红点进步为浅表溃疡,呈圆形或椭圆形,直径一般在5 | 10mm。溃疡表面覆盖一层浅黄色假膜,周围有明显的红晕,疼痛较为明显,特别在遇刺激性食物时疼痛加剧。一般持续7 | 10天可自愈,愈合后不留瘢痕,但间隔一段时间后或许会复发。
重型阿弗他溃疡又称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。溃疡大而深,直径可大于10mm,深及黏膜下层直至肌层。溃疡常单个发生,或在周围有数个小溃疡。初始时与轻型阿弗他溃疡相似,但随后溃疡会渐渐扩大。疼痛剧烈,病程较长,可达数月,愈合后可留下瘢痕,紧急者可导致组织缺损或畸形。
疱疹样阿弗他溃疡,溃疡小而多,直径小于2mm,数目可达十几个甚至几十个,散在分布于口腔黏膜的每个部位,似“满天星”。病人疼痛明显,还可伴有头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等的表现。发作规律同轻型阿弗他溃疡,愈合后不留瘢痕。
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