急性根尖周炎有什么典型的表现？

急性根尖周炎是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程，可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎两个阶段，不同阶段有不一样的典型的表现。

在急性浆液性根尖周炎阶段，主要的表现为咬合痛。病人初期会感觉患牙有浮起、伸长的感觉，咬合时第一接触患牙并引起疼痛，病人能明确指出患牙。伴随病情进步，疼痛会渐渐加重，呈持续性、自发性钝痛，病人感觉牙齿有浮出感，咬合时疼痛加剧，影响进食。这是因为根尖部牙周膜充血、水肿，重压增高致使的。

急性化脓性根尖周炎又可分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个时期。在根尖脓肿期，患牙会出现自发性、剧烈持续的跳痛，伸长感加重，不敢对牙合。根尖部牙龈潮红，但没有明显肿胀，叩痛（ ），松动Ⅲ度。

到了骨膜下脓肿期，疼痛达到最剧烈的程度。患牙的持续性、搏动性跳痛愈加明显，病人感觉极度痛苦，影响睡眠和进食。此时，根尖区的牙龈红肿明显，移行沟变平，有明显的压痛，扪诊深部有波动感。同时，病人还可能伴有体温升高、乏力等全身的表现。这是由于根尖部的脓液积聚在骨膜下，骨膜坚韧、致密，张力大，压迫神经末梢致使疼痛剧烈。

进入黏膜下脓肿期，疼痛有所减轻。由于黏膜下组织疏松，脓肿重压得到释放。此时，根尖区黏膜肿胀明显，呈半球形隆起，波动感明显，易破溃。患牙的叩痛减轻，松动度也有所减轻。

综上所述，急性根尖周炎的典型的表现主要围绕疼痛、牙齿的异常感觉与根尖部周围组织的肿胀等方面，且伴随病情进步展示出不一样的特征。