口腔颌面部创伤出血的急救需要依据出血的部位、性质和程度采取不一样的办法,主要为了飞速有效地止血,预防因失血过多致使休克等紧急后果。
对于毛细血管和小静脉出血,一般使用压迫止血法。若是表浅的创口出血,可在局部用消毒纱布或干净手帕等稍加重压包扎,一般数分钟后出血可自行停止。对于口腔内的出血,也可让病人咬住纱布卷或棉球,通过压迫起到止血用途。
对于较大的动脉出血,可使用指压止血法。在受伤部位的近心端,用手指将提供动脉的血管压在附近的骨骼上,以阻断血流。比如,在耳屏前,用手指压迫颞浅动脉可以止住头顶及颞部的出血;在下颌骨下缘、咬肌前缘处压迫面动脉,能止住颜面部的出血。
包扎止血也是常见的办法之一。用绷带、三角巾等对创口进行包扎,施加适合重压以达到止血目的。包扎时应该注意松紧适度,既要能止血,又不可以影响血液循环。
假如上述办法没办法有效止血,应考虑用止血带止血。但止血带止血一般仅用于四肢大动脉出血,在口腔颌面部较少用,由于使用方法不对可能致使紧急的组织缺血坏死等并发症。在用止血带时,要记录上止血带的时间,每隔1小时左右应放松1 | 2分钟,防止肢体因长期缺血而坏死。
对于出血紧急、上述办法成效不佳或伴有休克等状况的病人,应尽快送往医院进行进一步的处置,如手术止血、输血补液等,以挽救病人生命。同时,在急救过程中要密切察看病人的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等,确保病人的生命安全。
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