根折的诊断要素主要包含以下几个方面。
第一是病史和的表现。病人一般有明确的外伤史,譬如遭到外力撞击等。在的表现方面,患牙会出现不同程度的疼痛,疼痛程度因根折的部位和程度而异。通常来讲,根折越挨近冠方,疼痛可能越明显。部分病人还可能感觉到牙齿有伸长感,咬合时会出现不适或疼痛加剧的状况,不敢用患牙咀嚼食物。
第二是临床检查。通过视诊可以察看到患牙可能有不同程度的松动,根折部位越挨近冠方,松动度总是越大。同时,或许会发现牙龈有红肿等表现,有时还能看见折断部位对应的牙龈处有淤血。触诊时,用手指轻轻摇动患牙,可感知牙齿的松动状况与是不是有异常的活动度。叩诊也是关键的检查办法,根折牙一般有不同程度的叩痛,叩诊时疼痛的部位能够帮助判断根折的大致地方。
影像学检查是诊断根折的重点。X线片对于根折的诊断具备要紧价值。在X线片上可以明确地看到根折的部位、种类和移位状况。不相同种类型的根折在X线片上有不一样的表现,如水平根折可见横行的低密度影,垂直根折则表现为纵行的低密度影像。但应该注意的是,早期根折可能因折断部位有血液等物质填充,X线片上显示不明确,需要在伤后1 | 2周复查,此时折断线可能更明显。
牙髓活力测试也能够帮助诊断。根折后牙髓的活力或许会发生变化,早期牙髓可能有充血等表现,活力测试结果可能不稳定。伴随时间推移,假如牙髓发生坏死,活力测试则表现为无反应。综合以上这类方面的检查结果,才能准确地诊断根折,并拟定出适合的治疗策略。
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