α肾上腺素受体拮抗剂能选择性地与α肾上腺素受体结合,其本身不激动或较少激动肾上腺素受体,却可以妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素用途。该类药物容易见到的不好的反应如下。
第一是体位性低血压,这是α肾上腺素受体拮抗剂较为突出的不好的反应。药物阻断了α受体,使血管扩张,特别是在病人从卧位或蹲位忽然站立时,血液因重力用途流向下肢,回心血量降低,致使血压急剧降低,病人可能出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等的表现。这主如果由于α受体被阻断后,血管的缩短调节功能遭到影响,不可以准时有效地保持血压稳定。
反射性心动过速也是容易见到不好的反应之一。当血压降低时,机体为了保持正常的血液循环,会通过反射机制使心率加快。这是由于血压减少刺激了颈动脉窦和主动脉弓重压感受器,反射性地引起交感神经开心,释放去甲肾上腺素等递质,用途于心脏的β受体,使心率加快、心肌缩短力增强。
另外,部分病人用α肾上腺素受体拮抗剂后会出现鼻塞的表现。这是因为药物阻断了鼻黏膜血管的α受体,致使鼻黏膜血管扩张、充血,引起鼻塞。同时,胃肠道反应也较为多见,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这可能与药物影响胃肠道的神经调节和血管舒缩功能有关,致使胃肠道蠕动和消化功能紊乱。
少数病人还可能出现嗜睡、乏力等中枢神经系统的表现,与皮疹、瘙痒等过敏反应。在用α肾上腺素受体拮抗剂时,医护职员需要密切关注病人的反应,准时处置可能出现的不好的反应,以确保用药安全。
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