什么牙易患先天性梅毒？

先天性梅毒是母体感染梅毒螺旋体后，通过胎盘或脐静脉传给胎儿，致使胎儿感染的疾病。在牙齿发育期间受梅毒螺旋体侵犯，会使牙釉质和牙本质的形成遭到影响，以下几种牙易患先天性梅毒：

第一是恒牙中的上颌中切牙。在胚胎发育的第11周左右，上颌中切牙开始形成。假如此时胎儿感染梅毒螺旋体，螺旋体可侵犯成釉器，致使成釉细胞变性。如此形成的上颌中切牙切缘比牙颈部狭窄，切缘中央有半月形缺点，切牙之间有较大的空隙，这种特殊形态的切牙被叫做哈钦森牙。这是先天性梅毒牙的典型表现之一，主如果由于梅毒螺旋体干扰了牙胚的正常发育过程，影响了牙釉质和牙本质的矿化和形成。

第二是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎发育的第4个月左右开始矿化。当梅毒螺旋体感染胎儿时，会干扰第一恒磨牙的牙尖发育。牙尖皱缩，牙尖向中央凑拢，咬合面比正常牙小，且有很多不规则的小结节，形似桑葚，因此被叫做桑葚牙。这是因为梅毒螺旋体对牙胚发育的破坏，致使牙尖的形态和结构不可以正常形成。

除此之外，乳牙也会遭到影响，但相对恒牙来讲，乳牙受累的状况较少。这可能是由于梅毒螺旋体在妊娠后期对胎儿的影响更为明显，而乳牙的大多数发育在妊娠早期就已开始。不过，在紧急的先天性梅毒病例中，乳牙也会出现发育不全、釉质缺损等表现。

总之，上颌中切牙、第一恒磨牙是先天性梅毒易累及的牙齿，其特殊的形态改变可以作为诊断先天性梅毒的要紧口腔表征。