颌骨骨髓炎是指各种致病因子入侵颌骨,引起整个骨组织包含骨膜、骨皮质、骨髓及其中的血管、神经的炎症。其怎么治疗主要分为急性期和慢性期进行不同处置。
在急性期,治疗的重点在于控制感染、导流排脓与消除病因。第一要全身应用足量、有效的抗生素,依据细菌培养和药敏试验结果使用敏锐抗生素,以控制炎症的进步。同时,应该注意全身支持治疗,如补充营养、保持水和电解质平衡等,以增强病人的抵抗力。当局部出现明显的脓肿形成时,应准时进行切开导流,以排出脓液,减轻局部重压,缓解疼痛,预防感染进一步扩散。除此之外,还需要积极消除病因,如拔除病灶牙、清除感染的组织等。
进入慢性期后,治疗重点是清除死骨和病灶。手术治疗是主要的办法,通过手术将已经形成的死骨摘除,刮除感染的肉芽组织,以促进病变的愈合。手术机会的选择非常重要,一般在死骨形成并离别后进行,过早手术可能致使死骨离别不完全,过晚则会延长病程。在手术前后,仍需配合用抗生素,以预防感染的复发。除此之外,还可以使用物理治疗,如超短波等,促进局部血液循环,加速炎症的吸收和组织的修复。对于一些病情紧急、经久不愈的病人,可能还需要进行骨移植等修复手术,以恢复颌骨的形态和功能。同时,病人在治疗期间应该注意口腔卫生,维持口腔清洗,防止食用过硬、刺激性食物,以利于病情的恢复。
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