灭菌成效监测如何做？

灭菌成效监测是确保口腔诊疗过程安全、预防交叉感染的要紧环节，主要从物理监测法、化学监测法和生物监测法等方面进行。

物理监测法主如果对灭菌设施的运行参数进行检查。在口腔诊疗中常见的重压蒸汽灭菌器，要察看其温度、重压和时间等参数。每次灭菌时，详细记录灭菌设施显示屏上显示的温度、重压变化与灭菌持续时间，确保这类参数达到预定的灭菌需要。比如，下排气式重压蒸汽灭菌器灭菌条件为121℃，保持20 | 30分钟；预真空重压蒸汽灭菌器则需在132 | 134℃，保持4 | 6分钟。通过对这类物理参数的监测，可以初步判断灭菌过程是不是正常进行。

化学监测法是借助化学指示物在灭菌过程中发生的颜色或形态变化来判断灭菌成效。化学指示物有化学指示胶带、化学指示卡等。在灭菌物品包装外贴上化学指示胶带，在包装内放置化学指示卡。灭菌结束后，察看指示胶带和指示卡的颜色变化，并与标准色进行对比。假如颜色变化达到标准，说明灭菌过程可能符合需要，但化学监测只能反映灭菌过程中的某个或某些参数是不是达到需要，不可以完全代表灭菌成效。

生物监测法是最可信的灭菌成效监测办法。它是借助对特定灭菌方法具备抗力的非致病性微生物芽孢作为指示菌，通过培养来确定灭菌是不是彻底。在口腔范围，对于重压蒸汽灭菌，一般用嗜热脂肪芽孢杆菌；对于环氧乙烷灭菌，用枯草杆菌黑色变种芽孢。将生物指示剂置于灭菌器内的不同部位，灭菌后取出进行培养。假如培养结果为阴性，即没细菌成长，说明灭菌成效合格；假如培养结果为阳性，则表明灭菌失败，需要查找问题并重新进行灭菌处置。

除去以上常规的监测办法外，还应按期对灭菌设施进行维护和校准，确保设施的正常运行。同时，对操作职员进行培训，规范操作步骤，也是保证灭菌成效的要紧手段。并且要打造健全的监测记录档案，记录每次监测的结果、时间、操作职员等信息，以便追溯和查看。