创伤性溃疡怎么样诊断？

创伤性溃疡的诊断主要依据以下几个方面：

第一是病史。详细知道病人最近是不是有口腔局部的创伤史，这是诊断的要紧线索。譬如是不是有过意料之外咬伤，如进食时匆忙或咀嚼不协调致使的颊黏膜、舌缘等部位的咬伤；是不是有过尖锐的牙尖、残根、残冠、不好的修复体等长期慢性刺激口腔黏膜的状况；是不是有过口腔内的医源性损伤，如在进行口腔治疗操作时器械对黏膜的损伤等。

第二是临床表现。创伤性溃疡的形态一般与致伤原因相契合。若由尖锐牙尖或边缘嵴刺激引起，溃疡多呈圆形或椭圆形，边缘整齐，与刺激物的形状和大小相符，周围组织可有轻度充血。因不好的修复体致使的溃疡，其外形常能反映出修复体的形态特征。溃疡表面一般覆盖有灰白色或黄白色假膜，疼痛程度不一，一般在刺激原因存在时疼痛较为明显。

再者是病程。创伤性溃疡一般在去除刺激原因后，经过适合的治疗和护理，1 | 2周内可渐渐愈合。假如溃疡持续不愈，超越2周甚至更长期，或者愈合后又反复发作，就需要进一步检查，排除其他疾病的可能。

另外，还需要与其他种类的溃疡进行辨别诊断。比如复发性阿弗他溃疡，其发作具备周期性、复发性和自限性的特征，且一般无明显的创伤史；癌性溃疡则形态多不规则，边缘不整齐，基底较硬，疼痛不明显，病程较长且进行性进步。

综合以上病史、临床表现、病程与辨别诊断等多方面的信息，才能准确地诊断创伤性溃疡。