利多卡因属哪类抗心律失常药？

利多卡因是IB类抗心律失常药。

从药物分类依据来看，抗心律失常药物一般依据Vaughan Williams分类法进行分类，该分类法主要依据药物对心肌电生理特质的影响及用途机制。IB类抗心律失常药的特征是轻度阻滞钠通道，对0相去极化的抑制用途较弱，在不同条件下对心肌细胞动作电位时程（APD）和有效不应期（进销存）有不同影响。

利多卡因主要用途于希 | 浦系统和心室肌。它能抑制钠内流，促进钾外流。在正常心肌细胞，其对动作电位影响较小，但在除极化组织（如缺血心肌），能显著抑制钠内流，减少自律性，提升致颤阈。它可以缩短浦肯野纤维和心室肌的APD和进销存，但缩短APD更为显著，故相对延长进销存，有益于消除折返激动，从而发挥抗心律失常用途。

在临床应用方面，利多卡因是治疗各种室性心律失常的最佳选择药物之一。对于急性心肌梗死并发的室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速及心室颤动等，有好的治疗成效。它起效快、用途保持时间短，安全性相对较高。除此之外，在洋地黄中毒、外科手术等所致的室性心律失常中也常被用。但用时也会出现一些不好的反应，譬如中枢神经系统的表现，如嗜睡、眩晕，紧急时可出现惊厥、昏迷等；剂量过大还可能影响心血管系统，致使低血压、心动过缓等。