局部麻醉是口腔临床治疗中常见的麻醉办法,但在操作过程中或许会出现一些容易见到并发症,以下为你详细介绍。
第一是晕厥,这是一种突发性、暂时性的意识丧失。多因病人精神紧张、恐惧、空腹、疲劳及疼痛等原因诱发。病人会先出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心、呼吸困难等的表现,紧急时会出现心率减慢、血压急剧降低,甚至短暂的意识丧失。
第二是过敏反应,可分为延迟反应和即刻反应。延迟反应常表现为血管神经性水肿,偶尔会出现荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜等。即刻反应是当用极少量药物后,立即发生极紧急的类似中毒症状有哪些,病人忽然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停而死亡。
再者是中毒,当单位时间内进入血液循环的局麻药量超越分解速度时,血内浓度升高,达到肯定的浓度时就会出现中毒的表现。轻度中毒表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升等;紧急中毒时会出现惊厥、缺氧、发绀,甚至呼吸心跳骤停。
注射针折断也是可能出现的并发症,常因注射针水平差、缺少弹性、进针较深且操作时用力不当,或病人忽然移动等缘由致使。
血肿的形成多因注射针刺破血管所致,较容易见到于上牙槽后神经、眶下神经阻滞麻醉时。一般在黏膜下或皮下出现紫红色的瘀斑或肿块。
感染同样不可忽略,多因注射部位消毒不严格,或局部存在感染灶等,可在注射后出现局部红、肿、热、痛,甚至伴有发热、头痛等全身的表现。
除此之外,还可能出现暂时性面瘫、神经损伤、暂时性牙关紧闭等并发症。暂时性面瘫多见于下牙槽神经口内阻滞麻醉时,麻药注入腮腺内麻醉面神经而致;神经损伤多因注射针穿刺或撕拉,或药物的毒性用途,可出现感觉异常、神经痛或麻木等的表现;暂时性牙关紧闭可因麻药注入翼内肌或咬肌内,使肌失去缩短与舒张的功能,并停滞于缩短状况而致。
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