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多发性骨髓瘤的主要的表现有什么?

来源:www.yunwc.com 2026-05-31

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖成人两性疾病,主要的表现表现多样,以下为你详细介绍。

骨骼损害是多发性骨髓瘤容易见到的表现之一。骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞活性因子,激活破骨细胞,致使骨质破坏、溶解。病人常出现骨痛,多为腰骶部、胸廓和肢体部位,疼痛程度轻重不一,活动或负重时疼痛可能加剧。紧急时还可能引发病理性骨折,轻微外力甚至平时活动就可能致使骨折,容易见到于肋骨、胸腰椎等部位。

贫血及出血倾向也较为容易见到。因为骨髓瘤细胞浸润骨髓,抑制了正常造血功能,病人会出现不同程度的贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等的表现。同时,血小板生成降低、功能异常,与凝血因子缺少等原因,会使病人有出血倾向,可表现为皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血,紧急时还可能出现内脏出血,如消化道出血、颅内出血等。

肾功能损害也是要紧的表现。很多轻链从肾脏排泄,可致使肾小管损害,出现蛋白尿、血尿、管型尿等。伴随病情进展,肾功能渐渐恶化,病人可出现水肿、少尿或无尿、血肌酐和尿素氮升高等肾衰竭表现。

高钙血症在多发性骨髓瘤病人中也不少见。骨质破坏致使钙释放进入血液,同时肾脏排钙降低,引起血钙升高。病人会出现恶心、呕吐、多尿、口渴、便秘等的表现,紧急高钙血症还可能影响神经肌肉功能,致使嗜睡、昏迷等。

除此之外,病人因正常免疫球蛋白生成降低,免疫力降低,容易发生各种感染,如肺炎、泌尿系统感染等,且感染不容易控制。部分病人还可能出现神经系统的表现,如肢体麻木、疼痛、截瘫等,这与骨髓瘤细胞浸润、压迫神经或高黏滞血症有关。少数病人还可能出现肝脾肿大、淀粉样变性等表现。

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